【摘 要】
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目的:探讨预先留置鼻饲管在喉癌和下咽癌根治性同步放化疗中对患者营养状况的影响.方法:2016年1月至2016年6月在重庆医科大学附属第一医院肿瘤科行根治性放化疗的喉癌和下咽
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院肿瘤科,重庆,400000;重庆市中医院眼科,重庆,400011
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目的:探讨预先留置鼻饲管在喉癌和下咽癌根治性同步放化疗中对患者营养状况的影响.方法:2016年1月至2016年6月在重庆医科大学附属第一医院肿瘤科行根治性放化疗的喉癌和下咽癌患者共54例.其中24例患者接受预先留置鼻饲管,其余30例患者拒绝预留鼻饲管.未预留鼻饲管的患者放化疗过程中出现疼痛、进食困难时根据患者意愿再次留置鼻饲管或者静脉营养支持治疗.放化疗开始前和结束后分别对患者进行疼痛评分及营养评分,比较分析预留鼻饲管对患者放化疗期间疼痛及营养的影响.结果:24例预先留置鼻饲管的患者营养状态良好,放疗前后营养状态无显著差异(p>0.05),疼痛评分均为轻-中度疼痛,仅部分患者需要给予止痛药.未留置鼻饲管的30例患者普遍营养状态恶化(p<0.05),疼痛明显,需要止痛药.中途有16例患者因疼痛进食困难经留置鼻饲管后营养状态较前显著改善(p<0.05),但疼痛改善不明显,始终未留置鼻饲管的14例患者接受均接受了静脉营养支持治疗.结论:预先留置鼻饲管能显著改善喉癌和下咽癌患者根治性放化疗过程中的营养状态及减轻疼痛,出现进食困难后及时安置鼻饲管是有效的营养补救手段,具有重要临床意义.
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