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目的:探讨克拉霉素(CAM)对急性肺损伤(ALI)的预防作用及其作用机理.方法:采用油酸(OA)型大鼠ALI模型,将实验动物随机分为对照组、OA致伤组(OA组)、CAM预防组(CAM组)和地塞米松预防组(DX组),每组10只.观察比较各实验组OA致伤后动脉血氧分压(PaO2)、肺泡灌洗液(BALF)中中性多形核白细胞(PMN)总数,肿瘤坏死因子(TNFα)水平、肺脏组织病理学改变和肺组织湿/干(W/D)比值的变化.结果:CAM预防组PaO2下降的时间晚于DX组,致伤8 h后低氧血症的严重程度较DX组明显减轻;OA致伤后24 h,CAM组BALF中的PMN计数、TNFα水平、W/D比值均明显低于DX组;肺脏组织损伤程度也明显减轻.结论:CAM对油酸型急性肺损伤具有一定的预防作用,其机理可能与抑制PMN在肺内聚集和有关细胞释放TNFα有关.