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产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因，是孕产妇在分娩或剖腹产过程中常见的并发症，而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位，2010～2011年采用背带式缝合术治疗子宫不收缩患者8例，效果好，及时有效地处理宫缩乏力性产后出血，对降低孕产妇死亡极为关键，经其他保守治疗方法如按压子宫、应用宫缩素、热盐水敷、填塞宫腔，不能控制的出血进行背带式缝合有效止血，保留了子宫及其生理功能，术后未发生再次及晚期产后出血等严重并发症。
上述8例均在剖宫产术中经按摩、助宫缩（缩宫素、益母草注射液、口服米素）、热盐水温敷、宫腔填塞纱条等保守处理，子宫仍不收缩，并施行背带缝合术（其中1例单角子宫妊娠，1例妊高症（妊娠高血压综合征）均保留子宫。
讨论
背带缝合术是一种新的外科手术，控制产后出血的缝合方法，较动脉缝扎术简单易行，尤适用于剖宫产术中经一般处理无效的宫缩乏力性出血，避免了子宫切除，保留生育能力，是近两年来使用的一种处理产后出血的新方法，术后随访均未见并发症的发生，过去我院对子宫收缩乏力都采用了子宫次切或子宫全切除术，对年轻妇女尤其有生育要求的妇女确实是一种精神和身体的损害。
背带缝合术与其他止血方法比较，具有操作简单、手术时间短、止血迅速可靠、损伤小、恢复快、不良反应小及保留子宫等优点，临床实践中我们的体会是：应用越早，止血效果越好，在遇到有产后大出血高危因素的患者如妊高症、多胎、巨大儿、产科异常等，如发现术中有出血倾向，表现为胎盘娩出后，子宫收缩乏力，应用缩宫素的同时，行子宫背带式缝合术，可有效降低产后出血的发生率，提高产科质量，对于基层医院缺乏血源，又未能掌握介入及动脉血管结扎技术的情况下，确为一种实用有效的好方法，值得在基层医院推广。
方法：在子宫下缘切口右侧中外1/3交接处，用1号可吸收线从距切缘下2～3cm处由外向内垂直进行，贯透子宫下段全层，从对应的上缘切口处出针；将缝线拉向子宫底部右侧中外1/3交接部位，于该处向子宫后面折返至右侧子宫骶韧带的上方，在相当于子宫下段切口水平处，自右向左，由外向内斜行进针贯穿子宫全层，在对应的左侧水平出针，同法处继续左半部的缝合。最后在左侧下缘切口对应部位穿出，缓慢渐进性拉紧缝线的两端后打结，使宫体缩小，纵向压缩状，子宫切口连续贯穿缝合1层，出血部位加强1～2针以止血，观察10～15分钟确认子宫表面有皱折，开始收缩稍硬，生命体征平稳，方可关腹。
术中一定要配合缩宫素的应用，以保证子宫处于收缩状态，术后继续应用助宫缩等，缝合结束后必须观察10～15分钟，必要时延长观察时间，观察的内容包括：子宫色评、阴道流血量、尿量和生命体征等。
应用此术式，子宫复旧好，不影响月经，无痛经，无近晚期出血及肠管嵌顿和异物残留等并发症，保证了患者的生活质量。
上述8例均在剖宫产术中经按摩、助宫缩（缩宫素、益母草注射液、口服米素）、热盐水温敷、宫腔填塞纱条等保守处理，子宫仍不收缩，并施行背带缝合术（其中1例单角子宫妊娠，1例妊高症（妊娠高血压综合征）均保留子宫。
讨论
背带缝合术是一种新的外科手术，控制产后出血的缝合方法，较动脉缝扎术简单易行，尤适用于剖宫产术中经一般处理无效的宫缩乏力性出血，避免了子宫切除，保留生育能力，是近两年来使用的一种处理产后出血的新方法，术后随访均未见并发症的发生，过去我院对子宫收缩乏力都采用了子宫次切或子宫全切除术，对年轻妇女尤其有生育要求的妇女确实是一种精神和身体的损害。
背带缝合术与其他止血方法比较，具有操作简单、手术时间短、止血迅速可靠、损伤小、恢复快、不良反应小及保留子宫等优点，临床实践中我们的体会是：应用越早，止血效果越好，在遇到有产后大出血高危因素的患者如妊高症、多胎、巨大儿、产科异常等，如发现术中有出血倾向，表现为胎盘娩出后，子宫收缩乏力，应用缩宫素的同时，行子宫背带式缝合术，可有效降低产后出血的发生率，提高产科质量，对于基层医院缺乏血源，又未能掌握介入及动脉血管结扎技术的情况下，确为一种实用有效的好方法，值得在基层医院推广。
方法：在子宫下缘切口右侧中外1/3交接处，用1号可吸收线从距切缘下2～3cm处由外向内垂直进行，贯透子宫下段全层，从对应的上缘切口处出针；将缝线拉向子宫底部右侧中外1/3交接部位，于该处向子宫后面折返至右侧子宫骶韧带的上方，在相当于子宫下段切口水平处，自右向左，由外向内斜行进针贯穿子宫全层，在对应的左侧水平出针，同法处继续左半部的缝合。最后在左侧下缘切口对应部位穿出，缓慢渐进性拉紧缝线的两端后打结，使宫体缩小，纵向压缩状，子宫切口连续贯穿缝合1层，出血部位加强1～2针以止血，观察10～15分钟确认子宫表面有皱折，开始收缩稍硬，生命体征平稳，方可关腹。
术中一定要配合缩宫素的应用，以保证子宫处于收缩状态，术后继续应用助宫缩等，缝合结束后必须观察10～15分钟，必要时延长观察时间，观察的内容包括：子宫色评、阴道流血量、尿量和生命体征等。
应用此术式，子宫复旧好，不影响月经，无痛经，无近晚期出血及肠管嵌顿和异物残留等并发症，保证了患者的生活质量。