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目的：探讨老年人食管裂孔疝的CT特点。方法：收集了我院2006年6月～2012年7月因食管裂孔疝以外原因做部及上腹部CT检查时偶然发现的16例病例，分析食管裂孔疝的CT表现。结果：16例食管裂孔疝病例CT轴位像均表现为心后不均质软组织团块影，多平面重建可见清楚显示疝囊与膈下胃腔相连。4例伴有明显的脊柱后突或侧弯畸形。结论：老年性食管裂孔疝的监床表现多样，常易误诊，螺旋CT结合多平面重建能明确显示食管裂疝囊与胃腔的关系，能够发现因其他原因做胸部及腹部CT检查的食管裂孔疝病例，可避免临床的误诊和漏诊。