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盐酸曲马多具有阿片因素和非阿片因素双重作用机制,它的两个光学异构体及其主要代谢物M_1的两个光学异构体间各有侧重地通过这两种机制协同互补地发挥镇痛作用,故在临床上本品有阿片类药物镇痛作用强的优点而无阿片类抑制呼吸、影响心血管的严重副作用,现就其药理作用机制、代谢及临床应用等方面的研究进展作一综述.