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酒精性肝病(ALD)的发生是一个肝实质细胞与非实质细胞共同参与的复杂过程。乙醇对肝细胞的影响以细胞器应激为特征,肝细胞功能发生多种改变,并在乙醇暴露期间逐渐累积。这些改变包括氧化应激、线粒体功能障碍、甲基化能力降低、内质网应激、囊泡转运受损和蛋白酶体功能改变。肝细胞损伤部分归因于肝细胞对乙醇的代谢。乙醇暴露时肝窦内皮细胞结构完整性的改变和肝内炎症反应增强亦为肝损伤的重要成因。肝纤维化以肝星状细胞活化引起的细胞外基质蛋白沉积为特征。肝脏驻留型巨噬细胞Kupffer细胞对乙醇诱导肝损伤的发生尤为关键。长期乙醇