氯诺昔康复合小剂量咪唑安定用于大面积烧伤患者换药的镇痛效果观察

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【目的】比较单纯氯诺昔康、咪唑安定及氯诺昔康联合咪唑安定对大面积烧伤患者清创换药的临床镇痛效应及安全性。【方法】选择60例烧伤患者,烧伤总面积25%~70%,平均46%烧伤总体表面积(TB-SA)。其中浅Ⅱ度烧伤28例,深Ⅱ、Ⅲ度烧伤32例。随机分为三组,L组:氯诺昔康8 mg静注,M组:咪唑安定3 mg静注,LM组:氯诺昔康8 mg+咪唑安定1.5 mg静注,各组均在换药操作前给药。观察各组患者用药前、换药期间、换药术后2 h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)及不良反应的情况。【结果】L组与LM组的VAS明显低于M组(P<0.05),LM组的镇静评分优于其他两组(P<0.05),M组有两例患者在给药5 min内出现SPO2下降至90%,面罩给氧后回升至100%,三组均无其他不良反应的发生。【结论】氯诺昔康复合小剂量咪唑安定用于烧伤患者的清创换药术中镇痛作用显著,且安全性好。
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