宫内妊娠合并葡萄胎3例临床分析

• 作 者: 朱彤 吴媛媛 魏军成 乔福元 石鑫玮
• 出 处: 现代妇产科进展
• 发表日期: 2018年09期
• 关键词: 葡萄胎 宫内妊娠合并葡萄胎 早期诊断 终止妊娠
• 基金项目: 国家自然科学基金资助项目(No:81701478)

目的:探讨宫内妊娠合并葡萄胎的临床特点、早期诊断及处理方法。方法:回顾分析2015年7月至2017年11月在华中科技大学同济医学院附属同济医院经临床及病理证实为宫内妊娠合并葡萄胎的3例孕妇的临床资料,包括临床特点、诊断与鉴别诊断及处理方法。结果:3例患者的年龄26³2岁,平均28.3岁;诊断孕周11⁺⁵¹7⁺²周,平均孕15周;自然妊娠2例（66.7%）、体外受精-胚胎移植1例（33.3%）;终止妊娠孕周12⁺⁴²1⁺⁴周,平均孕17⁺²周。主要临床表现为反复阴道少量流血（100.0%）、咳嗽（66.7%）、恶心呕吐（66.7%）、卵巢黄素化囊肿（66.7%）、腹胀（33.3%）、甲状腺功能亢进症（33.3%）等。3例患者的血β-HCG均大于2×10⁵m IU/ml,均通过B超早期诊断。结论:宫内妊娠合并葡萄胎患者在妊娠早期易出现反复阴道流血、咳嗽、恶心呕吐等不典型临床表现,可通过异常增高的血β-HCG及B超早期发现并诊断。