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<正> 胆总管处狭窄引起的恶性阻塞性黄疸,可应用塑料和金属支架获得较好的姑息性治疗,而肝门胆管阻塞治疗非常困难。肝管分又处的阻塞,可由各种原发性肿瘤(胆管细胞癌、胆囊癌、肝细胞癌)和其它恶性肿瘤的继发性转移(肝十二指肠韧带的淋巴结转移、肝转移)引起,根据 Bismuth 等的观点可分为4期:①无肝管分又处参与的近端胆总管狭窄;②无