【摘 要】
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目的总结我国2012年557家三级医院和232家二级医院的女性病人尿标本来源细菌的耐药状况。方法常规方法培养分离尿标本中的细菌,采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌药物敏感
【机 构】
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北京大学第一医院临床药理研究所; 北京大学第一医院普通外科;
【基金项目】
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国家科技支撑计划基金资助项目(2012EP001000)
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目的总结我国2012年557家三级医院和232家二级医院的女性病人尿标本来源细菌的耐药状况。方法常规方法培养分离尿标本中的细菌,采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.6软件对药物敏感性进行分析。结果 2012年,女性尿标本来源分离出细菌80564株,前3位菌种分别为大肠埃希菌(53.8%)、肺炎克雷伯菌(7.4%)和粪肠球菌/屎肠球菌(6.4%)。对大肠埃希菌耐药率较低的药物依次为碳青霉烯类(0.9%)、加酶抑制剂的β内酰胺类(3.7%~4.5%)、呋喃妥因(5.6%)、阿米卡星(5.7%)和磷霉素(6.4%)。对肺炎克雷伯菌耐药率较低的药物依次为碳青霉烯类(5.0%~5.4%)、加酶抑制剂的β内酰胺类(9.8%~10.6%)和阿米卡星(8.8%)。没有发现耐利奈唑胺的肠球菌属菌株,对粪肠球菌耐药率较低的药物依次为糖肽类抗菌素(1.0%~1.9%)、呋喃妥因(7.4%)、磷霉素(8.5%)和氨苄西林(14.1%)。屎肠球菌耐药率较高,只有对磷霉素(14.2%)和糖肽类抗菌素耐药率(3.5%~4.3%)保持较低水平。结论大肠埃希菌仍然是女性尿路感染的主要病原菌。尿路来源的主要分离细菌对呋喃妥因、磷霉素、加酶抑制剂的β内酰胺类及碳青霉烯类抗菌素耐药率较低,二级和三级医院的耐药率无明显差别,上述药物可以作为不同程度尿路感染病人的经验治疗药物。
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