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目的 观察归脾汤加减治疗小儿多动症的应用效果.方法 选取2017年5月-2019年6月沈阳市儿童医院诊治的小儿多动症患儿128例为研究对象,根据就诊排号单双号随机分为观察组和对照组,各64例.对照组给予西药盐酸托莫西汀胶囊(择思达)治疗,观察组给予归脾汤加减治疗.比较2组治疗总有效率,治疗前后行为诊断量表评分、Achenbach儿童行为量表(CBCL家长用)评分及不良反应.结果 治疗2个月后,观察组总有效率为93.75％,高于对照组的79.69％(χ2=5.494,P=0.019);治疗1、2个月后,2组行为诊断量表评分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组行为诊断量表评分低于对照组(P<0.01);治疗1、2个月后,2组活动能力、交际能力、学校情况评分较治疗前升高,行为问题评分较治疗前下降(P均<0.01),且观察组活动能力、交际能力、学校情况评分高于对照组,行为问题评分低于对照组(P均<0.01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.895,P=0.344).结论 归脾汤加减治疗小儿多动症的疗效确切,可促进患儿临床症状缓解,减少患儿的行为问题,提高社会适应力,且用药安全性高,值得推广应用.