【摘 要】
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别嘌醇是目前唯一能抑制尿酸合成的药物。临床主要用于：①原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；②反复发作或慢性痛风者；③痛风石；④尿酸性肾结石或尿酸性肾病；⑤有肾功能不全的高尿酸血症。 别嘌醇在高尿酸血症等的治疗领域发挥着重要作用。然而，随着药品的大量应用，其不良反应也日益凸显，尤其是与用药相关的重症药疹，如剥脱性皮炎、重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解症。别嘌醇的严
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别嘌醇是目前唯一能抑制尿酸合成的药物。临床主要用于：①原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；②反复发作或慢性痛风者；③痛风石；④尿酸性肾结石或尿酸性肾病；⑤有肾功能不全的高尿酸血症。
别嘌醇在高尿酸血症等的治疗领域发挥着重要作用。然而，随着药品的大量应用，其不良反应也日益凸显，尤其是与用药相关的重症药疹，如剥脱性皮炎、重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解症。别嘌醇的严重不良反应除与药品本身特性有关外，还与多种因素，如个体差异、超剂量使用、不当配伍用药、给药时机等有关，建议患者在使用别嘌醇时，关注以下事项：
1.严禁违反药品说明书用药
在别嘌醇的说明书中明确指出：“对本品过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用”。因此，上述人群应禁用别嘌醇。此外，老年人也需要谨慎使用别嘌醇，并应减少一日用量，以降低严重不良反应。
2.不随意合并用药
临床上，别嘌醇合并用药现象较多，合并使用的药品主要有抗高血压药、血脂调节药、利尿药、降糖药、抗感染药等，如秋水仙碱片、阿司匹林肠溶片、吡嗪酰胺片、卡托普利片、辛伐他汀片等。此外，说明书明确提示与别嘌醇存在相互作用的药物还有氨苄西林、华法林等。
3.急性炎症消失后再用药
虽然别嘌醇是目前唯一能抑制尿酸合成的药物，但是，别嘌醇不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用。在临床上，别嘌醇必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失以后，一般发作后2周左右方可开始应用。
患者在服用别嘌醇后，如出现皮肤反应，如红斑、大疱、脓疱，以及发热、肝肾功能损伤，应当立即停药，及时到医院皮肤科诊治。
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