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我院自1982年8月至2000年9月误诊的急性心肌梗死(AMI)共18例,其中误诊为急性胃炎5例,急性胆囊炎4例,急性胰腺炎1例,牙病3例,肩周炎2例,颈椎病3例,现将误诊原因分析如下。1 误诊疾病类别 1.1 因上腹部疼痛伴恶心、呕吐分别被误诊为急性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎: 本文有5例误诊为急性胃炎,给予阿拉品肌注及胃炎合剂等口服无效,次日查心电图及心肌酶谱提示AMI;有4例误诊为急性胆囊炎,患者除了消化道症状外,腹部体征均有莫菲氏征(+),经解痉抗感染治疗无效,急查心电图及心肌酶提示AMI;