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【摘要】 目的：研究阿立哌唑以及利培酮两种药物用于治疗分裂症的效果和不良反应。方法：将在我院就诊的精神分裂患者随机分组，研究组采用阿立哌唑进行治疗，对照组采用利培酮进行治疗。对治疗效果以及不良反应进行评价。结果：研究组总有效率为88.24%。略高于对照组的85.29%（P>0.05）。两组患者治疗后PANSS评分均显著降低，组间同期评分没有显著差异（P>0.05）。两组患者均具有一定比例的失眠、嗜睡、兴奋激越、恶心呕吐等不良反应，组间差异不具有显著性（P>0.05）。结论：在治疗精神分裂症方面，阿立哌唑的疗效和利培酮基本一致，相对于利培酮，阿立哌唑效果更好。
【关键词】 精神分裂症;阿立哌唑;利培酮
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）04―0006―02
The effects of different drugs in the treatment of schizophrenia and situation analysis of adverse reactions occur
Gou Yan He Yan （While luzhou mental hospitals in sichuan province， Sichuan， Luzhou， 646000）
【Abstract】 Objective： O study made pp azole and risperidone effect of two drugs used to treat schizophrenia and adverse reactions. Methods： Schizophrenia patients in our hospital were randomly grouped， the team using the vertical pp azole treatment， control group treated with risperidone. To evaluate the therapeutic effect and adverse reaction. Results： Group total effective rate was 88.24%. Slightly more than 85.29% in the control group （P > 0.05） . PANSS scores were significantly lower after treatment in both groups， the same score did not differ significantly between the group （P > 0.05） . Two groups of patients have a certain proportion of insomnia， lethargy， excited by agitation， adverse reactions such as nausea and vomiting， has no significant difference between groups （P > 0.05） . Conclusion： In the treatment of schizophrenia， manic and pp azole and curative effect of risperidone， relative Yu Lipei ketone， o set pp azole effect is better.
【keyword】 Schizophrenia; O set pp thiazole; risperidone
精神分裂症多发于青壮年[1]。该病对患者的生活、劳动能力造成严重的影响。在对精神分裂症患者进行治疗时，精神药物起着重要的作用。阿立哌唑是一种新型精神药物，目前尚未得到广泛应用。为探讨其治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应，我们将其与利培酮作为研究对比对象，采用对比方式进行了临床实践，取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年6月-2015年6月在我院住院治疗的精神分裂症患者共计68例作为研究对象。其中男40例，女28例;患者年龄范围为23-45岁，平均（23.5±5.3）岁。所有患者全部符合精神分裂症诊断标准;阳性与阴性症状评定（PANSS）分值均在60分及以上。已对有关不适用症进行了排除。按病例编号随机分为研究组和对照组，各34例。两组患者的一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法 研究组口服阿立哌唑（成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字H20041501）进行治疗，起始剂量为10mg，用药2周后，可根据个体的疗效和耐受性情况逐渐增加剂量，最大可增至30mg。此后，可维持此剂量小变。对照组口服利培酮（宁波大红鹰药业股份有限公司，国药准字H20060697）治疗，每日1次或每日2次。 起始剂量为一日二次，一次1mg，第二天增加到一日二次，一次2mg;如能耐受，第三天可增加到一日二次，每次3mg。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整。两组均观察8周。治疗期间不再联合使用其他精神及镇静药物，苯二氮卓类以及抗胆碱能药物可以酌情使用。护理方式保持一致。
1.3 疗效评定 采用PANSS和副作用量表（TESS）对临床疗效及不良反应进行评定。
1.4 统计方法 所有数据应用SPSS 18.0统计软件进行处理。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效情况比较 研究组总有效率为88.24%。略高于对照组的85.29%（P>0.05）。见表1。 2.2 两组患者治疗前后PANSS评分情况比较 两组患者治疗后PANSS评分均显著降低，组间同期评分没有显著差异（P>0.05）。见表2。
2.3 两组患者不良反应情况比较 两组患者均具有一定比例的失眠、嗜睡、兴奋激越、恶心呕吐等不良反应，组间差异不具有显著性（P>0.05）。见表3。
3 讨论
精神分裂症目前的病因尚不完全明确，既有生物学因素也有社会心理学因素。作为一种常见的精神疾病，其起病缓慢不易被察觉，其病程多迁延，呈反复加重或恶化。有效控制精神分裂症，防治其复发的研究一直是医学界和药学界关注的焦点。既往应用经典的抗精神病药物进行治疗[2]，但该类药物均具有较大的毒性，且具有较高的不良反应发生率，从而导致患者的耐受性差，不利用预后。因此，经典的药物在这方面收到一定程度的限制。非典型抗精神病药物已经成为精神分裂症治疗的首要选择。
利培酮作为新型抗精神病药，目前在国内己被泛应用。阿立哌唑属于第三代新型的非典型抗精神分裂症药物[3]。两种药物使用范围大致相同，都适用于阳性、阴性精神分裂患者。我院通过对比研究表明，两组PANSS评分自第2周起均较治疗前显著下降（P<0.05），且随时间而逐渐降低。体现两组总体疗效基本一致，并随着治疗进行，其效果进一步凸显。研究还发现，两组患者的不良反应均轻微，对治疗效果不构成影响。研究组在兴奋激越与恶心呕吐方面多于对照组，但在锥外反应、体重增加方面明显少于对照组。相对于利培酮，阿立哌唑的疗效及药物安全性能等方面均比较好[4]。
在《中国精神分裂症防治指南》中，明确提出了“抗精神病药物单一用药”原则。但是，现实条件下往往存在一定比例的难治性精神分裂患者，采用单一药物治疗模式难以实现满意的效果。因此，可以针对实际情况予以联合用药。但针对其具体协同作用以及毒副作用，还需要予以进一步研究探索。
[1] 耿连旭.比较不同药物治疗精神分裂症的疗效及不良反应[J].当代医药论丛，2014，12（11）：184.
[2] 顾谦.不同药物治疗精神分裂症的临床效果分析[J].实用临床医学，2014，15（11）：31-32+34.
[3] 孟丽华.阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效及不良反应分析[J].中国民康医学，2014，26（22）：45-46.
[4] 刘春来.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床价值及可行性研究[J].中国处方药，2015，13（04）：84.
【关键词】 精神分裂症;阿立哌唑;利培酮
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）04―0006―02
The effects of different drugs in the treatment of schizophrenia and situation analysis of adverse reactions occur
Gou Yan He Yan （While luzhou mental hospitals in sichuan province， Sichuan， Luzhou， 646000）
【Abstract】 Objective： O study made pp azole and risperidone effect of two drugs used to treat schizophrenia and adverse reactions. Methods： Schizophrenia patients in our hospital were randomly grouped， the team using the vertical pp azole treatment， control group treated with risperidone. To evaluate the therapeutic effect and adverse reaction. Results： Group total effective rate was 88.24%. Slightly more than 85.29% in the control group （P > 0.05） . PANSS scores were significantly lower after treatment in both groups， the same score did not differ significantly between the group （P > 0.05） . Two groups of patients have a certain proportion of insomnia， lethargy， excited by agitation， adverse reactions such as nausea and vomiting， has no significant difference between groups （P > 0.05） . Conclusion： In the treatment of schizophrenia， manic and pp azole and curative effect of risperidone， relative Yu Lipei ketone， o set pp azole effect is better.
【keyword】 Schizophrenia; O set pp thiazole; risperidone
精神分裂症多发于青壮年[1]。该病对患者的生活、劳动能力造成严重的影响。在对精神分裂症患者进行治疗时，精神药物起着重要的作用。阿立哌唑是一种新型精神药物，目前尚未得到广泛应用。为探讨其治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应，我们将其与利培酮作为研究对比对象，采用对比方式进行了临床实践，取得了良好的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年6月-2015年6月在我院住院治疗的精神分裂症患者共计68例作为研究对象。其中男40例，女28例;患者年龄范围为23-45岁，平均（23.5±5.3）岁。所有患者全部符合精神分裂症诊断标准;阳性与阴性症状评定（PANSS）分值均在60分及以上。已对有关不适用症进行了排除。按病例编号随机分为研究组和对照组，各34例。两组患者的一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法 研究组口服阿立哌唑（成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字H20041501）进行治疗，起始剂量为10mg，用药2周后，可根据个体的疗效和耐受性情况逐渐增加剂量，最大可增至30mg。此后，可维持此剂量小变。对照组口服利培酮（宁波大红鹰药业股份有限公司，国药准字H20060697）治疗，每日1次或每日2次。 起始剂量为一日二次，一次1mg，第二天增加到一日二次，一次2mg;如能耐受，第三天可增加到一日二次，每次3mg。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整。两组均观察8周。治疗期间不再联合使用其他精神及镇静药物，苯二氮卓类以及抗胆碱能药物可以酌情使用。护理方式保持一致。
1.3 疗效评定 采用PANSS和副作用量表（TESS）对临床疗效及不良反应进行评定。
1.4 统计方法 所有数据应用SPSS 18.0统计软件进行处理。计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用X2检验。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效情况比较 研究组总有效率为88.24%。略高于对照组的85.29%（P>0.05）。见表1。 2.2 两组患者治疗前后PANSS评分情况比较 两组患者治疗后PANSS评分均显著降低，组间同期评分没有显著差异（P>0.05）。见表2。
2.3 两组患者不良反应情况比较 两组患者均具有一定比例的失眠、嗜睡、兴奋激越、恶心呕吐等不良反应，组间差异不具有显著性（P>0.05）。见表3。
3 讨论
精神分裂症目前的病因尚不完全明确，既有生物学因素也有社会心理学因素。作为一种常见的精神疾病，其起病缓慢不易被察觉，其病程多迁延，呈反复加重或恶化。有效控制精神分裂症，防治其复发的研究一直是医学界和药学界关注的焦点。既往应用经典的抗精神病药物进行治疗[2]，但该类药物均具有较大的毒性，且具有较高的不良反应发生率，从而导致患者的耐受性差，不利用预后。因此，经典的药物在这方面收到一定程度的限制。非典型抗精神病药物已经成为精神分裂症治疗的首要选择。
利培酮作为新型抗精神病药，目前在国内己被泛应用。阿立哌唑属于第三代新型的非典型抗精神分裂症药物[3]。两种药物使用范围大致相同，都适用于阳性、阴性精神分裂患者。我院通过对比研究表明，两组PANSS评分自第2周起均较治疗前显著下降（P<0.05），且随时间而逐渐降低。体现两组总体疗效基本一致，并随着治疗进行，其效果进一步凸显。研究还发现，两组患者的不良反应均轻微，对治疗效果不构成影响。研究组在兴奋激越与恶心呕吐方面多于对照组，但在锥外反应、体重增加方面明显少于对照组。相对于利培酮，阿立哌唑的疗效及药物安全性能等方面均比较好[4]。
在《中国精神分裂症防治指南》中，明确提出了“抗精神病药物单一用药”原则。但是，现实条件下往往存在一定比例的难治性精神分裂患者，采用单一药物治疗模式难以实现满意的效果。因此，可以针对实际情况予以联合用药。但针对其具体协同作用以及毒副作用，还需要予以进一步研究探索。
[1] 耿连旭.比较不同药物治疗精神分裂症的疗效及不良反应[J].当代医药论丛，2014，12（11）：184.
[2] 顾谦.不同药物治疗精神分裂症的临床效果分析[J].实用临床医学，2014，15（11）：31-32+34.
[3] 孟丽华.阿立哌唑治疗精神分裂症临床疗效及不良反应分析[J].中国民康医学，2014，26（22）：45-46.
[4] 刘春来.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床价值及可行性研究[J].中国处方药，2015，13（04）：84.