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目的 观察乳酸林格液(LRS)和6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4对脓毒症患者血浆中促炎/抗炎细胞因子浓度的影响.方法 60例脓毒症患者随机分为两组:Ⅰ组为LRS组,1 h内输注20 mL/kg LRS;Ⅱ组为HES组,1 h内输注等量HES.于输注前(T0)、输注完毕时(T1)、输注后24 h(T2)和输注后48 h(T3)时,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆白细胞介素-1β(IL-1β)、TNF-α、IL-4、IL-10、IL-17和TGF-β1浓度.结果 与T0比较,LRS组T1、T2和T3时间点TNF-α和IL-1β浓度明显升高(P<0.05),IL-4、IL-10、IL-17和TGF-β1浓度明显下降.与T0比较,HES组T1、T2和T3时间点IL-1β、和TNF-α浓度变化不明显,IL-4、IL-10、IL-17和TGF-β1浓度明显升高(P<0.05).HES组T1、T2和T3时间点IL-1β和TNF-α浓度明显低于LRS组(P<0.05),IL-4、IL-10和IL-17、TGF-β1浓度明显高于LRS组(P<0.05).结论 6%HES130/0.4能有效抑制脓毒症患者血浆促炎细胞因子反应,促进抗炎细胞因子生成,有效恢复促炎/抗炎细胞因子平衡.