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【摘 要】 目的：探讨利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床护理措施。方法：选取2013年2月至2014年12月前往我站自愿接受中期妊娠引产术的88例引产患者为研究对象，循随机平均分配原则将其平均分为两组，对照组给予常规护理，观察组施行系统护理措施，比较两组患者焦虑、抑郁程度及引产效果。结果：比较两组患者经护理干预后其焦虑、抑郁状况，观察组较之于对照组改善趋势更为显著，具有统计学意义（P<0.05）；比较两组患者引产效果，观察组引产成功率为100.0%，对照组为90.9%，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产虽临床引产效果较好，但是施以系统护理有助于改善患者临床焦虑症状，增强患者的配合度并以此提升临床效果。
【关键词】 中期妊娠引产 护理措施 护理效果
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0020-01
中期妊娠引产是于妊娠中期为终止妊娠而不得以采取的一种措施，近些年来多以利凡诺配伍米索前列醇应用于引产临床，效果良好。有关研究资料显示引产围手术期加强其护理力度，完善护理措施有助于提升引产临床效果[1]。针对此，本文主要探讨了利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床护理措施，选取2013年2月至2014年12月于我站行中期妊娠引产术的患者88例，回顾性分析其临床诊疗资料，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年8月至2014年7月前往我院自愿接受中期妊娠引产术的88例引产患者为研究对象。其中，未婚者28例，已婚者60例；年龄18至38岁，平均年龄（27.2±5.2）岁；孕周16至25周，平均孕（21.1±2.5）周；孕次1至5次，平均孕（1.8±0.5）次。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组，每组各44例，两组患者于年龄、孕周、孕次等一般资料上均无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，观察组患者均给予系统护理服务，主要措施包括：①术前心理干预；②术前症状评估；③术时心理护理干预；④术后健康护理；⑤出院指导。
1.3 观察指标
①术前经护理干预前后患者焦虑及抑郁程度：以汉密尔顿焦虑量表及抑郁量表为评定标准。②引产效果：以引产成功率及引产并发症发生率为评判标准。
1.4 统计学方法
采对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料以用 表示，组间均数比较采用t检验，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑、抑郁状况对比情况
两组患者于护理干预前后其焦虑、抑郁状况均有明显改善，但比较两者干预后两项指标数值，均差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组妊娠妇女于干预前后其焦虑、抑郁状况对比（ ）
2.2 引产效果
观察组引产成功率为100.0%，对照组为90.9%，对比差异明显具有统计学意义（P<0.05）。两组术中均有1例患者出现轻度恶心症状，未作处理后自行缓解，另对照组有2例术中有恶心反应，未做处理术后症状消失。见表2。
表2 两组妊娠妇女引产临床效果比较[n/（%）]
3 讨论
本次研究结果显示，施以不同护理方式的患者其临床焦虑、抑郁状况均有一定改善，但是给予系统护理的观察组其患者焦虑、抑郁情绪改善幅度更具优势性，两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与一般研究结果[2]相同。由此可见，系统护理措施更利于舒缓患者紧张抑郁情绪，降低焦虑程度。结果表明观察组引产成功率为100.0%，对照组为90.9%，两者引产成功率均较高，说明利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产具有良好疗效。而两者之间差距则提示系统护理措施有助于提升引产成功率。究其原因，笔者认为压抑情绪的缓解可增强患者的配合度，并以此提升引产临床效果。
结合本次研究结果及多年临床护理经验，笔者认为，利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产其本身便具有良好效果，为进一步改善其引产效果，施以系统护理是一种较好方式。其主要内容包含：①术前心理干预。行引产孕妇均存在不同程度思想顾虑和心理压力。故而，护理人员应当态度亲切，尊重患者隐私，向其普及生殖健康和终止妊娠的相关知识。同时阐明手术目的及术中注意事项，对于患者疑问应当耐心并细致解答，促使它们安心接受引产手术。②术前症状评估。利凡诺对肝肾器官可造成不同程度的损害，故而应当详细询问患者病史，知悉胎位及宫底高低，同时做好心、肝、肾功能的观察及护理。③术时心理护理干预。很多患者于行手术时多因精神过度紧张将精力集中于腹部，致使腹部痛阈降低，术中一些轻微的刺痛也往往会引起较为强烈的应激反应。针对此，护理人员可于术中伴与患者身旁，轻抚患者头部和腹部，促使其精神放松。同时用语分散患者的注意力，保证手术的顺利进行。④术后健康护理。术后应当注意保证患者的休眠时间和营养补给，为患者检查软产道和出血情况，以便及时发现异常时及时告知医师。于产房观察期间，帮助患者按压宫底，以避免血压积压影响子宫收缩功能的恢复。告知患者勤换卫生护垫，保持会阴清洁。⑤出院指导。嘱咐患者注意休息、营养及活动锻炼，如果发生奶涨情况，及时采取适宜的回奶措施；术后一个月内禁止盆浴和性生活，如有异常应当及时复诊。
综上所述，在利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产临床施行系统护理，有助于降低患者焦虑感，缓解抑郁情绪，提升引产效果，值得推广。
参考文献
[1]马用琴.浅谈中期妊娠引产的护理[J].中国医学创新，2010，07（26）：121-122.
[2]严亚萍.浅谈中期妊娠引产疼痛的心理护理干预[J].中外医学研究，2010，08（26）：131.
【关键词】 中期妊娠引产 护理措施 护理效果
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0020-01
中期妊娠引产是于妊娠中期为终止妊娠而不得以采取的一种措施，近些年来多以利凡诺配伍米索前列醇应用于引产临床，效果良好。有关研究资料显示引产围手术期加强其护理力度，完善护理措施有助于提升引产临床效果[1]。针对此，本文主要探讨了利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床护理措施，选取2013年2月至2014年12月于我站行中期妊娠引产术的患者88例，回顾性分析其临床诊疗资料，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年8月至2014年7月前往我院自愿接受中期妊娠引产术的88例引产患者为研究对象。其中，未婚者28例，已婚者60例；年龄18至38岁，平均年龄（27.2±5.2）岁；孕周16至25周，平均孕（21.1±2.5）周；孕次1至5次，平均孕（1.8±0.5）次。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组，每组各44例，两组患者于年龄、孕周、孕次等一般资料上均无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，观察组患者均给予系统护理服务，主要措施包括：①术前心理干预；②术前症状评估；③术时心理护理干预；④术后健康护理；⑤出院指导。
1.3 观察指标
①术前经护理干预前后患者焦虑及抑郁程度：以汉密尔顿焦虑量表及抑郁量表为评定标准。②引产效果：以引产成功率及引产并发症发生率为评判标准。
1.4 统计学方法
采对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料以用 表示，组间均数比较采用t检验，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑、抑郁状况对比情况
两组患者于护理干预前后其焦虑、抑郁状况均有明显改善，但比较两者干预后两项指标数值，均差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组妊娠妇女于干预前后其焦虑、抑郁状况对比（ ）
2.2 引产效果
观察组引产成功率为100.0%，对照组为90.9%，对比差异明显具有统计学意义（P<0.05）。两组术中均有1例患者出现轻度恶心症状，未作处理后自行缓解，另对照组有2例术中有恶心反应，未做处理术后症状消失。见表2。
表2 两组妊娠妇女引产临床效果比较[n/（%）]
3 讨论
本次研究结果显示，施以不同护理方式的患者其临床焦虑、抑郁状况均有一定改善，但是给予系统护理的观察组其患者焦虑、抑郁情绪改善幅度更具优势性，两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与一般研究结果[2]相同。由此可见，系统护理措施更利于舒缓患者紧张抑郁情绪，降低焦虑程度。结果表明观察组引产成功率为100.0%，对照组为90.9%，两者引产成功率均较高，说明利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产具有良好疗效。而两者之间差距则提示系统护理措施有助于提升引产成功率。究其原因，笔者认为压抑情绪的缓解可增强患者的配合度，并以此提升引产临床效果。
结合本次研究结果及多年临床护理经验，笔者认为，利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产其本身便具有良好效果，为进一步改善其引产效果，施以系统护理是一种较好方式。其主要内容包含：①术前心理干预。行引产孕妇均存在不同程度思想顾虑和心理压力。故而，护理人员应当态度亲切，尊重患者隐私，向其普及生殖健康和终止妊娠的相关知识。同时阐明手术目的及术中注意事项，对于患者疑问应当耐心并细致解答，促使它们安心接受引产手术。②术前症状评估。利凡诺对肝肾器官可造成不同程度的损害，故而应当详细询问患者病史，知悉胎位及宫底高低，同时做好心、肝、肾功能的观察及护理。③术时心理护理干预。很多患者于行手术时多因精神过度紧张将精力集中于腹部，致使腹部痛阈降低，术中一些轻微的刺痛也往往会引起较为强烈的应激反应。针对此，护理人员可于术中伴与患者身旁，轻抚患者头部和腹部，促使其精神放松。同时用语分散患者的注意力，保证手术的顺利进行。④术后健康护理。术后应当注意保证患者的休眠时间和营养补给，为患者检查软产道和出血情况，以便及时发现异常时及时告知医师。于产房观察期间，帮助患者按压宫底，以避免血压积压影响子宫收缩功能的恢复。告知患者勤换卫生护垫，保持会阴清洁。⑤出院指导。嘱咐患者注意休息、营养及活动锻炼，如果发生奶涨情况，及时采取适宜的回奶措施；术后一个月内禁止盆浴和性生活，如有异常应当及时复诊。
综上所述，在利凡诺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产临床施行系统护理，有助于降低患者焦虑感，缓解抑郁情绪，提升引产效果，值得推广。
参考文献
[1]马用琴.浅谈中期妊娠引产的护理[J].中国医学创新，2010，07（26）：121-122.
[2]严亚萍.浅谈中期妊娠引产疼痛的心理护理干预[J].中外医学研究，2010，08（26）：131.