【摘 要】
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目的探讨因患者上肢静脉障碍致PICC置管无法进行时的有效补救方法。方法在静脉输液小组的基础上,联合超声科及麻醉科组建PICC补救小组,对上肢外周静脉障碍致PICC置管无法进行
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目的探讨因患者上肢静脉障碍致PICC置管无法进行时的有效补救方法。方法在静脉输液小组的基础上,联合超声科及麻醉科组建PICC补救小组,对上肢外周静脉障碍致PICC置管无法进行的40例患者,中转为彩超引导下颈内静脉穿刺中心静脉置管进行补救。结果40例患者经彩超引导下CVC置管全部成功,一次置管成功率及整体成功率均为100%,1例X线摄片时导管头端位于与右侧上腔静脉平行的左侧,请专家会诊及检查后证实该患者为双上腔,其余39例导管头端均位于上腔静脉内,输液通畅,4Fr导管最快滴速增至140滴/min,5Fr导管最快滴速增至160滴/min,置管后均顺利完成治疗。39例患者留置过程中未发生并发症,1例80岁高龄的肥胖患者置管后6 h内出血较多,给予明胶海绵配合压迫止血后出血停止。结论组建PICC补救小组,创造学科优势互补,提升团队协作精神,及时为患者建立安全有效的输液通道,在避免医疗资源浪费的同时,融洽医患关系,减轻患者经济负担,从而为上肢静脉障碍致PICC置管无法进行的患者开辟一条新的静脉治疗的途径。
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