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目的 探讨CT检查对诊断早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值。方法 采用 Somatom emotion型螺旋扫描机对251例HIE患儿在生后2周内,孕龄满40周,生后2个月后进行 CT检查。结果 早产儿 HIE生后 2 周内表现:胎龄<32 周有81%(35/43) CT低密度范围以重度表现为主,有无窒息CT重度表现的发生率分别为83%与80%,32~34周只有12%(7/58)有重度表现,有无窒息CT重度表现的发生率分别为10%与13%,<34周有无窒息两组对比 CT重度表现的发生率无显著差异(P>0.05)。孕龄>34周的早产儿20%(31/150) 以重度表现为主,有无窒息 CT表现为重度的发生率分别为 38%与 15%,两组对比有显著差异(χ2=8.27,P<0.05)。脑白质低密度CT值>18Hu占70%(177/251)。孕龄满40周CT检查76%(19/25)仍有白质低密度的改变,而无广泛脑软化,无脑室明显扩大或脑室周围明显白质软化25例中88%6~8个月后的DQ评分≥85分。结论 早产儿HIE的诊断必须结合临床及其窒息史、异常产科史,同时CT随访到纠正孕龄到40周及加强新生儿期后的随访治疗。