【摘 要】
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右半结肠癌术后吻合口漏的发生率较低,但可能存在被误判的可能。近年来,欧洲一些多中心或全国范围的登记研究报道的吻合口漏发生率明显高于东方国家。造成这些差异的原因可能包括研究性质的不同、诊断标准的把握或诊断方法的不严谨、医院或医生的专业化水平差异等。及时处理术前合并症,合理选择术前肠道准备时间、术中吻合技术、体内或体外吻合等,也许能够降低右半结肠癌术后吻合口漏的发生率。从目前的数据来看,完整系膜切除(
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院基本外科 100730,
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右半结肠癌术后吻合口漏的发生率较低,但可能存在被误判的可能。近年来,欧洲一些多中心或全国范围的登记研究报道的吻合口漏发生率明显高于东方国家。造成这些差异的原因可能包括研究性质的不同、诊断标准的把握或诊断方法的不严谨、医院或医生的专业化水平差异等。及时处理术前合并症,合理选择术前肠道准备时间、术中吻合技术、体内或体外吻合等,也许能够降低右半结肠癌术后吻合口漏的发生率。从目前的数据来看,完整系膜切除(CME)并不增加吻合口漏的风险。回肠-结肠吻合口漏的临床特征不同于直肠手术,轻者可以保守治疗,重者建议及时行转流性造口。
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