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患儿,男,12岁,因发热1周,伴间断鼻出血来院就诊。于就诊前1周始发热,间断鼻出血,面色渐苍白,伴右下肢关节疼痛。患儿3年前因腰骶部疼痛,晨僵、右下肢关节和足跟疼痛,曾在外院确诊为幼年强直性脊柱炎(JAS)。回当地口服中草药和吲哚美辛治疗。查体:体温38.6℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压13.3/7.98kPa。