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目的探讨病案终末质控在病案质控中的重要作用。方法以JCI病历评审表为标准,对1 560份某科室病案进行检查,分析缺陷。结果住院病案书写质量缺陷前5位分别是首页缺陷462例(29.62%)、连续性用药协调表缺陷401例(25.71%)、医师评分表缺陷300例(19.23%)、病程记录缺陷296例(18.97%)和手术单缺陷186例(11.92%)。结论病案终末质控有助于查找病案缺陷的根本原因,对于病案质量的改进有重要意义。