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目的观察严密监测下行清醒镇静胃镜检查的安全性和有效性。方法 除按常规的胃镜检查作好术前准备外，检查前5-10min缓慢静脉注射咪唑安定0.05mg/kg，病人进入嗜睡状态后（镇静达Ⅱ一Ⅲ级），立即行胃镜检查。术前、术中、术后利用心电监护仪动态观察患者的血氧饱和度、血压及心率。结果 2983例患者均顺利完成检查，未发生严重副反应。术后一般5-10min内清醒，大部分患者认为效果满意，愿意再次接受检查。结论 在严密监测下行清醒镇静胃镜检查是安全有效的，有利于胃镜检查的诊断治疗，值得在临床上推广应用。