髓源抑制性细胞在复发性自然流产中的作用研究

• 作 者: 刘玉华 陈兆军 张腊红 潘峰 郑小银 袁园 刘杨
• 机 构: 310015 杭州师范大学附属医院检验科,310015 杭州师范大学附属医院检验科,310015 杭州师范大学附属医院检验科,310015 杭州师范大学附属医院检验科,310015 杭州师范大学附属医
• 出 处: 中华微生物学和免疫学杂志
• 发表日期: 2015年35期
• 关键词: 髓源抑制性细胞 母胎免疫耐受 复发性自然流产

目的

研究髓源抑制性细胞(myeloid-derived suppressor cells，MDSCs)是否在维持正常母胎免疫耐受中发挥关键作用，以及与复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion，RSA)的发病有关。

方法

收集25～35岁非妊娠健康志愿者、正常孕妇、RSA病例各20例外周血，利用流式细胞术分析正常孕妇12、24、36孕周外周血MDSCs的数量变化；比较非妊娠、正常妊娠及RSA妇女外周血MDSCs的数量差异；利用RT-PCR方法检测正常妊娠与RSA病例Arg-1的表达水平；磁珠分选CD8^＋T细胞，经³H胸腺嘧啶掺入法检测正常孕妇及RSA病例MDSCs对CD8^＋T细胞的抑制作用。

结果

随着正常孕程进展，MDSCs数量比例增多，且不同孕周间比较差异有统计学意义，孕12周与孕24周比较(P＝0.0442)，孕24周与孕36周比较(P＝0.0233)，孕12周与孕36周比较(P＝0.0017)。健康非妊娠妇女外周血中MDSCs的比例较低[(0.937±0.127)%]，正常妊娠时其比例最高[(3.777±0.427)%]，RSA病例的MDSCs比例也升高[(2.151±0.185)%]，但显著低于正常孕妇(P＝0.0250)；RSA病例外周血MDSCs的Arg-1的表达水平显著降低(P＝0.0474)，且对CD8^＋T细胞增殖的抑制功能显著减弱(P＝0.0230)。

结论

MDSCs在正常妊娠母胎耐受的维持中可能发挥一定作用，RSA患者外周血MDSCs比例显著低于正常孕妇，且抑制T细胞的功能显著降低，可能是RSA发生的机制之一。