特发性低促性腺激素性性腺功能减退症患者黄体生成素脉冲分泌分析

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为探讨特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)患者黄体生成素(LH)分泌的缺陷及其与性征发育的关系,对14例男性IHH患者和5例正常男子每10分钟取血一次,共取24小时,测定LH进行LH脉冲分析。结果14例IHH患者中,2例无LH脉冲,也无青春期发育,睾丸容积均不足1ml;9例LH脉冲频率少(4~13/24h)、幅度低(1.3~2.2IU/L),与正常对照脉冲频率(14~20/24h)和幅度(3.8±2.5IU/L)相比差异显著(P<0.01)。1例患者虽然脉冲幅度(4.2±2.1IU/L)和正常对照无差别(P>0.05),但睾酮水平在14例患者中最低。2例患者以夜间脉冲为主,幅度正常,这种脉冲酷似围青春期儿童。结论(1)IHH患者LH脉冲特性有较大的差异,而且与性腺发育程度有一定的相关性;(2)较频繁的LH脉冲频率是性腺发育的必要条件,而脉冲幅度增高似乎较频率的增多在刺激性发育方面更为重要。

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