心律失常为表象 动态观察可辨清——1例以心律失常为首发表现的AMI的诊治经过

• 作 者: 闫荣军
• 机 构: 山东棉花研究中心试验站医院
• 出 处: 新医学
• 发表日期: 2006年9期
• 关键词: 抗心律失常 AMI 首发表现 动态观察 冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性前间壁心肌梗死 频发室性期前收缩 心电图检查 表象 诊治

患者女，79岁。因胸闷、心悸、头晕、乏力2日来我院就诊。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）史10年。体格检查：脉搏75次／分，血压125／83mmHg（10mmHg=1．33kPa）。双肺未闻干、湿啰音，心率75次／分，心律不齐，未闻病理性杂音，腹部无异常。心电图检查提示频发室性期前收缩。拟诊“特发性心律失常”收入院。患者入院后，即检查电解质、血糖、血脂、心肌酶谱，并予以抗心律失常药物治疗，症状未见好转。在治疗的同时，每3h做1次心电图检查。在入院第2日，患者的心电图出现典型的急性前间壁心肌梗死图形