【摘 要】
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目的 探讨MRI评价颈部外伤患者椎间盘损伤及伴发损伤的能力,及其与临床预后的关系.方法 回顾性分析194例椎间盘损伤的颈部外伤患者的MRI表现,将椎间盘损伤分为外伤性突出和破
【机 构】
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南京医科大学附属儿童医院超声科,江苏南京,210008安徽医科大学第一附属医院放射科;
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目的 探讨MRI评价颈部外伤患者椎间盘损伤及伴发损伤的能力,及其与临床预后的关系.方法 回顾性分析194例椎间盘损伤的颈部外伤患者的MRI表现,将椎间盘损伤分为外伤性突出和破裂2组,记录并比较2组间脊髓损伤、椎体骨折、椎旁血肿、韧带损伤以及椎动脉损伤的发生率.根据患者出院时的临床恢复情况将预后分为完全恢复、明显好转、好转、无变化、恶化5个等级,比较不同程度椎间盘损伤对预后的影响.结果 194例椎间盘损伤的颈部外伤患者中,椎间盘突出117例共234个,椎间盘破裂77例共92个.椎间盘突出和椎间盘破裂组,脊髓水肿伴出血的发生率分别为21.4％和39.0％,椎动脉损伤的发生率分别为15.4％和35.1％,均存在显著统计学差异(P＜0.01);脊髓水肿的发生率分别为52.1％和61.0％,2组间无统计学差异(P＞0.01).椎间盘突出组椎体骨折、椎旁血肿和韧带损伤的发生率分别为63.2％、59.0％和86.3％,椎间盘破裂组均为100％,2组间差异显著(P＜0.01).出院时,89.7％的椎间盘突出患者临床症状有所恢复,椎间盘破裂组仅26.0％的患者有所恢复,2组间存在统计学差异(P＜0.01).结论 MRI能清晰显示颈部外伤患者的椎间盘损伤及伴发损伤情况,并可根据其MRI表现评估患者临床预后.
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