良性气管狭窄158例病因及介入治疗疗效分析

• 作 者: 苏柱泉 魏晓群 钟长镐 陈小波 罗为展 郭文亮 王颖治 李时悦
• 机 构: 510120 广州医科大学附属第一医院呼吸内科 广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家重点实验室,510120 广州医科大学附属第一医院呼吸内科 广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家重点实验室,510120 广
• 出 处: 中华结核和呼吸杂志
• 发表日期: 2013年36期
• 关键词: Tracheal stenosis benign Tracheotomy intubation Efficacy

目的

了解良性气管狭窄的病因构成及呼吸介入治疗良性气管狭窄的疗效。

方法

回顾性分析2005年9月至2012年9月广州呼吸疾病研究所收治的158例良性气管狭窄患者的临床资料以及呼吸介入治疗的疗效。

结果

良性气管狭窄占同期良性中央气道狭窄患者的38.2%(158/413)。158例良性气管狭窄病因构成包括气管插管或气管切开术后狭窄97例(61.4%，其中气管插管52例，气管切开术后45例)，气管结核26例(16.5%)，良性肿瘤8例(5.1%)，吸入性损伤7例(4.4%)，复发性多软骨炎6例(3.8%)，放疗后狭窄2例(1.3%)，气管吻合术后狭窄2例(1.3%)，其他原因10例(6.2%)。149例良性气管狭窄患者经呼吸介入治疗后咳嗽气促等症状明显缓解，气管内径由治疗前(4.22±2.06) mm增加至(10.16±2.99) mm(t＝21.48，P<0.01)，气促评分由治疗前2.29±0.75下降至0.63±0.67(t＝19.85，P<0.01)，介入治疗的近期有效率为94.3%；经介入治疗1个月和3个月，气管狭窄的复发率分别为38.3%和26.8%。

结论

良性气管狭窄的发病有逐年增多的趋势；气管插管和气管切开术后为最常见的构成病因，其次是气管结核；呼吸介入治疗良性气管狭窄近期疗效良好，但部分患者反复出现再狭窄，需各种呼吸介入方法多次、联合治疗。