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目的比较连续收肌管阻滞(ACB)与腰方肌阻滞(QLB)对老年患者膝关节置换术后镇痛和应激的影响。方法59例择期行全膝关节置换手术的老年患者,随机分为QLB组(30例)和ACB组(29例)。术后分别于超声引导下行QLB及ACB。记录术后6、12、24及48h静息和运动疼痛视觉模拟(VAS)评分;记录镇痛药物的使用和术后恶心呕吐、眩晕及复视等不良反应的发生率;Lovett法测定股四头肌肌力;测定术前,术后6、12、24及48h血清皮质醇(COR)和C反应蛋白(CRP)。结果两组术后静息和运动VAS评分差异均无