【摘 要】
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目的探讨乌司他丁对化疗后肺叶切除术病人肺的保护作用。方法化疗后择期行肺叶切除术的Ⅲa 期肺癌病人30例,ASAⅡ或Ⅲ级；随机分为对照组（C 组）和乌司他丁组（U 组）,每组15 例。麻醉
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院麻醉科; 广东省人民医院肿瘤防治中心; 中山大学附属第三医院检验科; 中山大学电镜教研室; 中山大学附属第三医院麻醉科;
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目的探讨乌司他丁对化疗后肺叶切除术病人肺的保护作用。方法化疗后择期行肺叶切除术的Ⅲa 期肺癌病人30例,ASAⅡ或Ⅲ级；随机分为对照组（C 组）和乌司他丁组（U 组）,每组15 例。麻醉诱导后 U 组缓慢静脉注射乌司他丁1万 U·kg-1,C 组给予等量生理盐水。分别于麻醉诱导后即刻（T1）、单肺通气40min（T2）、单肺通气90min（T3）取外周静脉血,测定血清白细胞介素（IL）-6、IL- 8、IL-10和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度。在单肺通气90min 时光镜和电镜下观察患侧远离肿瘤肺组织病理学变化。结果与 T1比较,两组 T2,3时血清 IL-6、TNF-α浓度、T3时血清 IL-8、IL-10浓度均升高 （P＜0.05）；与 C 组比较,U 组 T3时血清IL-6、IL-8、TNF-α浓度降低,IL-10浓度升高（P＜0.05）。U 组肺组织的病理学改变较 C 组轻。结论通过减轻全身炎性反应,乌司他丁对化疗后肺叶切除术病人肺有一定的保护作用。
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