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目的探讨腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）在临床应用价值、手术适应证、禁忌证及临床操作要点。提出术前评估标准及原则、中转开腹指征及并发症防治措施。方法回顾分析应用三孔法及四孔法行45例LC手术的经验。结果成功实施LC手术42例，其中三孔法10例，四孔法32例，中转开腹3例，出现并发症2例，无死亡病例。结论四孔法和三孔法均能安全顺利完成手术，三孔法操作难度加大，但创伤减小，术前应正确评估手术难度，精细谨慎，理性中转。强调切忌盲目少孔而忽略安全性。