【摘 要】
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目的 探讨256层螺旋CT技术在动脉瘤腔内支架修复术(EVAR)后严重并发症的诊断及随访中的应用价值.方法 分析40例EVAR患者术前及术后CTA的影像资料,术前CTA测量瘤颈、瘤体的大
【机 构】
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中日友好医院放射诊断科,北京,100029
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目的 探讨256层螺旋CT技术在动脉瘤腔内支架修复术(EVAR)后严重并发症的诊断及随访中的应用价值.方法 分析40例EVAR患者术前及术后CTA的影像资料,术前CTA测量瘤颈、瘤体的大小,并评估不良近端锚定区,术后CTA重点观察有无内漏、支架内血栓形成及瘤腔大小的变化等.比较Ⅰ型内漏与无Ⅰ型内漏患者在不良近端锚定区的差异,并比较有无内漏患者在瘤腔大小变化的差异.结果 术后CTA共发现内漏8例,其中Ⅰ型内漏4例,Ⅱ型和Ⅲ型内漏各2例,Ⅰ型内漏均位于移植物近端,Ⅰ型内漏患者中,75.0％ (3/4)的患者存在不良近端锚定区,明显高于无Ⅰ型内漏患者(11.1％,4/36),差异具有统计学意义(P =0.013).2例(8.3％)出现移植物内血栓形成.8例出现瘤体增大,其中6例(75.0％)为内漏患者,2例(6.3％)为无内漏患者,差异具有统计学意义(P =0.000).结论 256层MSCTA可以对EVAR术后严重并发症作出准确诊断,并为进一步治疗提供影像学依据,是首选的影像学检查方法之一.
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