【摘 要】
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目的 探讨术前急性高容性血液稀释(AHHD)对顺式阿曲库铵药物效应学的影响以及AHHD中维持90～99％肌松所需静脉泵注速度,为血液稀释下合理应用该药提供参考资料.方法 全麻择期手术
【机 构】
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泰山医学院附属泰山医院麻醉科 山东泰安271000
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目的 探讨术前急性高容性血液稀释(AHHD)对顺式阿曲库铵药物效应学的影响以及AHHD中维持90～99％肌松所需静脉泵注速度,为血液稀释下合理应用该药提供参考资料.方法 全麻择期手术患者26例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ.无神经肌肉疾患,所用术前用药对肌松药物无影响.对13例预计术中出血大于600ml的患者,于术前施AHHD(Ⅰ组).另13例预计术中出血小于200ml的患者作为对照组(Ⅱ组).血液稀释组ADDH平稳10min后给予顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg· kg-1.对照组不实施任何血液稀释技术以及血液保护措施.于气管插管监测指标平稳后给予顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg·kg-1.记录起效时间以及T1恢复至25％时间(作用时间).计录维持T1在1 ～ 10％所用顺式阿曲库铵剂量,以及各项恢复参数.结果 静脉注射CIS0.15mg·kg-1,起效时间AHHD组为3.3±1.1min对照组为4.2±1.4 min(P＜ 0.05).作用时间分别是52.2±7.6 min、53.4±6.2 min(P ＞0.05),维持T11 ～ 10％所需顺式阿曲库铵的输注速度分别为0.9±0.3 ug.kg-1.min-1、1±0.1 ug.kg-1.min-1 (P ＞0.05).恢复指数分别为14.3±2.4min、13.9±2.9min(P ＞0.05).结论 AHHD可增快顺式阿曲库铵起效时间,对恢复时相及维持90 ～99％肌松所需的输注速度则无影响.
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