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目的:探讨免疫性血小板减少性紫癜( immune thrombocytopenic purpura, ITP)合并急性心肌梗死( acute myocardial infarction, AMI)病例的临床特征、发病机制、预防及治疗方法。方法回顾性总结1例在ITP治疗过程中发生两次非ST段抬高性心肌梗死患者的临床特征,结合该例患者在该院的诊治经历并复习相关文献,总结分析其临床特征、发病机制、预防及治疗方法。结果迄今为止,文献报道ITP合并AMI患者共11例(包括本例)均为慢性型ITP患者,平均年龄62.64岁,男女比例为6∶5。其中9例合并一个或多个冠心病危险因素。结论 ITP患者发生AMI可能存在特殊机制,与内皮损伤及微循环障碍相关,也与ITP治疗过程相关。因此,对于合并多种冠心病危险因素的ITP患者,短时间快速升高血小板需谨慎。对于大面积STEMI无ITP所致出血征象,行急诊冠状动脉造影及术后抗血小板治疗是安全的。