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目的 探索可信的阿尔茨海默病 (AD)临床诊断的生化指标。方法 用ELASA 双酶底物循环扩增技术检测AD(5 2例 )、血管性痴呆 (VD ,46例 )、非痴呆性神经系统疾病 (non AD ,37例 )和正常对照组 (5 6例 )的脑脊液 (CSF)中tau蛋白和磷酸化tau(p tau)含量。结果 测定经国外尸检组织病理学确诊的ADCSF样品组的总tau和p tau含量 ,显著高于VD组、non AD组及正常对照组 ;二者的灵敏度、特异性、可靠性及与VD的鉴别率分别为 90 0 %、79 0 %、82 8%、6 6 7%和 93 3%、89 5 %、90 8%、83 3%。测定国内从多家医院收集的CSF样品组的总tau和p tau的含量 ,亦呈类似结果。其p tau的灵敏度、特异性、可靠性及与VD鉴别率分别为 77 3%、85 4 %、83 7%和 71 4 %。结论 CSFp tau含量测定是可信的AD临床诊断生化指标。