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患者男性,68岁。因反复便血十余天。伴乏力、四肢酸软而人院。患者无发热,无腹痛、腹部包块,无恶心呕吐。体检:肛门及肛管触及乳头状隆起肿块,表面结节状,指套染血。污血涂片细胞学检查找到高度可疑癌细胞。结肠造影示直肠近肛门处可见黏膜部分中断,呈双边改变,并见充盈缺损影。管腔略变窄。肝胆B超见左肝内囊肿,胆囊结石,后腹膜及盆腔未见明显异常团块回声。实验室检查血常规。中性粒细胞升高,血AFP、CEA、CAl99、CA125正常范围。