双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植治疗上肢大面积组织缺损

• 作 者: 周征兵 唐举玉 吴攀峰 俞芳 潘丁 曾磊 肖勇兵 庞晓阳 卿黎明 刘睿
• 机 构: 中南大学湘雅医院手显微外科，长沙 410008,中南大学湘雅医院手显微外科，长沙 410008,中南大学湘雅医院手显微外科，长沙 410008,中南大学湘雅医院手显微外科，长沙 410008,中南大学
• 出 处: 中华手外科杂志
• 发表日期: 2019年35期
• 关键词: Upper extremity Surgical flaps Descending branch of lateral circumflex femoral a

目的

探讨双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植修复上肢大面积皮肤软组织缺损的可行性与临床效果。

方法

自2014年1月至2018年6月采用双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植，一期修复上肢大面积皮肤软组织缺损患者22例，供区直接闭合。创面涉及上臂、前臂、手部和肘部残端，缺损面积16 cm×13 cm~40 cm×15 cm。

结果

21例组合皮瓣完全存活（95.45%）；1例皮瓣远端部分坏死，经二期植皮愈合。皮瓣供区均Ⅰ期直接闭合，无供区并发症发生。随访时间为3~38个月，平均20个月，所有病例创面愈合良好，肢体功能恢复。

结论

利用双侧旋股外侧动脉降支穿支皮瓣组合移植，操作简便，穿支血管可靠，皮瓣可切取面积大，且供区损伤小，是一期修复上肢大面积皮肤软组织缺损的有效方法。