从过度和不足角度看无症状性胆囊结石与胆囊息肉的规范化治疗

来源 :中国实用外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:n19851020
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
国内外治疗指南推荐无症状性胆囊结石无须行预防性腹腔镜胆囊切除术(LC),胆囊息肉直径≥1 cm时才行LC。但实际临床工作中,可能存在过度治疗与治疗不足的现象。大部分无症状性胆囊结石,无须行预防性LC,对期待治疗可能增加手术风险的病人,首选定期复查,当存在胆囊癌高危因素时,积极行LC。推荐胆囊壁厚>3 mm时,无论息肉大小,均行LC;胆囊壁无增厚时,息肉直径≥1 cm,或者短期内迅速增大(>3 mm/6个月),行LC;息肉数目增多或出现不典型腹部症状时,建议观察。临床医生应重视无症状性胆囊结石、胆囊息肉的规范化治疗,严格遵守国内治疗指南,避免过度治疗,保留胆囊功能,同时避免治疗不足,争取在癌前病变阶段及时手术。
其他文献
随着信息技术不断发展和推广,信息的传播模式日渐多样化、快捷化和全面化。新媒体的不断普及,为电视媒体的发展带来了更高的挑战。但是,只要能正确把握发展形势,确定发展方向,不断
本文基于HSK动态作文语料库和收集整理的语料,归纳出以英语为母语的留学生关于程度副词“极”的使用中存在的五类偏误现象,并运用汉语语法规则对误例的偏误进行分析。通过汉
以溴代丁酸乙酯为原料,经过苯硫酚发生亲核取代,氢化铝锂还原,PCC氧化,以总收率87%获得最终产物,其结构经过1H NMR和MS表征。
综述了金属-有机配位聚合物在设计与合成途径上的新思路和新方向,并结合近几年有代表性的实例加以证明,为今后金属-有机配位聚合物的合成、发展与应用提供有力的参考。
以聚马来酸酐、丙烯酸、甲基烯丙基聚氧乙烯醚(TPEG)等为单体,以过硫酸铵为引发剂,合成阻垢剂三元聚合物MA/AA/TPEG,在静态条件下,考察了TPEG用量、介质pH、聚合物用量对硅垢
小众电影似乎注定不会主宰票房,但这并不意味着小众电影和商业艺术不能统一。事实上,在早期有些人意识到电影的商业性和艺术性依附于电影本身,这可以说是固有的。然而,如何处