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目的 :研究铁超负荷对尿毒症维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响。 方法 :19例维持性血液透析患者按血清铁蛋白水平分为A、B二组 ,A组患者血清铁蛋白 <2 0 0 μg/L ,B组患者血清铁蛋白 40 0～ 6 0 0μg/L ,两组患者在性别、年龄、透析年限、血压、血红蛋白、甲状旁腺素、平均超滤量、透析充分性、内瘘流量等方面差异不明显 (P >0 0 5 )。比较两组患者心动超声下心脏结构与功能的差异。 结果 :A组的室间隔厚度、左室后壁厚度、左室心肌重量指数均明显低于B组 (0 93± 0 13vs 1 30± 0 18cm ,0 93± 0 0 9vs 1 2 7± 0 2 1cm ,10 9 8± 2 9 2vs16 6 9± 44 4g/m2 ,P <0 0 1) ;A、B两组患者心室舒张功能障碍发生率分别为 2 7 3%、73 2 % ,B组明显高于A组 (P<0 0 1) ;A、B两组患者的射血分数、心脏指数差异不显著 (P >0 0 5 ) ;但A组患者平均每单位心肌的射血分数、心脏指数均明显高于B组 (0 5 9± 0 17vs 0 39± 0 16 ,0 0 39± 0 0 0 8vs0 0 2 1± 0 0 0 4,P <0 0 1)。 结论 :铁超负荷是影响尿毒症血透患者左室肥厚、降低左室收缩与舒张功能的重要因素