【摘 要】
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目的 比较两种内镜治疗十二指肠乳头良性肿瘤方法,即圈套式乳头切除术(endoscopic snare papillectomy,ESP)和内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR),为临床决
【机 构】
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200433 上海,海军军医大学第一附属医院消化内科;200025 上海市交通大学医学院附属瑞金医院
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目的 比较两种内镜治疗十二指肠乳头良性肿瘤方法,即圈套式乳头切除术(endoscopic snare papillectomy,ESP)和内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR),为临床决策提供更多依据.方法 回顾性分析2010年5月 ～2019年10月于海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)消化内科行内镜下十二指肠摘除术的89例患者临床资料,采用 χ2检验、Fisher精确检验、秩和检验等相关统计方法对资料进行统计分析.结果 89例壶腹肿瘤患者,根据手术方式不同,分为ESP组36例、EMR组53例.术后并发症有出血(ESP组13.9％,EMR组11.3％)、胰腺炎(ESP组2.8％,EMR组1.9％)、术后感染(EMR组1.9％)和淀粉酶水平升高(ESP组38.9％,EMR组26.4％),无穿孔、胆管炎和乳头状狭窄.17例患者术后1年内腺瘤复发(ESP组13.9％,EMR组22.6％).结论 内镜下乳头切除术是一种治疗十二指肠良性病变安全有效的方法,ESP与EMR在手术并发症发生方面差异无统计学意义(P<0.05),但似乎ESP术与更低的复发率相关.
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