【摘 要】
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目的 探索MP-SAT诊断儿童MPP的诊断价值,同时分析其影响因素.方法 将郑州大学附属儿童医院2018年7月-2020年6月期间收治的489例社区获得性肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均完
【机 构】
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郑州大学附属儿童医院,河南省儿童医院西区门急诊,郑州450052;郑州大学附属儿童医院,河南省儿童医院普内一科,郑州450052
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目的 探索MP-SAT诊断儿童MPP的诊断价值,同时分析其影响因素.方法 将郑州大学附属儿童医院2018年7月-2020年6月期间收治的489例社区获得性肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均完成肺炎支原体血清学抗体和肺炎支原体SAT的检测,将MP-Ab检查结果作为本次研究的“金标准”,计算MP-SAT诊断MPP的特异度、敏感度、性预测值、似然比、约登指数和Kappa值,并进行多因素logistic回归分析分析.结果 MP-Ab检查有192例阳性,MP-SAT检测有188例阳性,其中有181例两种检查均为阳性,MP-SAT诊断MPP的特异度为97.64％(290/297),敏感度为94.27％(181/192),阴性预测值为96.35％(290/301),阳性预测值为96.28％(181/188),阴性似然比为0.04,阳性似然比为26.34,约登指数为0.93,Kappa值为0.94.性别、年龄(≤3岁)、院外应用大环内酯类药物治疗、病程(≥7 d)、难治性MPP是影响MP-SAT诊断MPP准确率的因素(x2 =7.148、7.063、7.698、8.021、9.235,均P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示院外应用大环内酯类药物治疗和病程(≥7d)是影响MP-SAT诊断MPP准确率的独立因素(主要因素).结论 采用MP-SAT诊断儿童MPP具有较好的诊断价值,性别、年龄(≤3岁)、病程(≥7 d)、院外应用大环内酯类药物治疗、难治性MPP都是影响MP-SAT诊断MPP准确性的因素,而病程(≥7 d)和院外应用大环内酯类药物治疗是影响MP-SAT诊断MPP准确率的独立因素(主要因素).
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