妊娠高血压综合征相关危险因素临床分析

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  [摘要]目的:对妊娠高血压综合征(Pregnancy induced hypertension,PIH)相关危险因素进行系统分析。方法:选取2015年2月2016年2月我院診治的65例PIH患者纳入探究组,将同期65例正常孕妇纳入对照组,比较分析两组孕妇临床资料。结果:通过分析,年龄、体质量指数、不良情绪、初产妇、经济收入、高血压家族史、未接受系统产检是PIH发生的危险因素(p<0.05)。结论:PIH的危险因素较多,应指导孕妇积极做好各项产前检查工作,提升分娩质量。
  [关键词]妊娠高血压综合征;危险因素;产检
  [中图分类号]R814.4
  [文献标识码]A
  [文章编号]1672-5018(2017)01-020-01
  PIH就是女性妊娠中晚期发生的以高血压、蛋白尿等为主要症状的症候群。据统计,我国女性PIH发病率在10%左右。该病不仅影响孕妇健康,同时是围产儿死亡的主要因素。为更好的防治PIH,必须对其相关危险因素有系统了解。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  将2015年2月-2016年2月我院诊治的65例PIH患者纳入探究组,均通过临床症状、血生化检查确诊,符合妊高症诊断标准。24-40岁,孕周23-41周,平均(34.5±1.4)周;初产妇43例,经产妇22例。选取同期正常孕妇65例纳入对照组,22-38岁;孕周24-40周,平均(35.1±1.2)周;初产妇46例,经产妇19例。两组孕妇的基本信息、孕周、产次等无明显差异(p>0.05),可进行比较研究。
  1.2方法
  收集两组孕妇的临床资料,采取比较分析法对孕妇年龄、体质量指数、不良情绪(紧张、不安、焦虑等)、产次、经济收入、高血压家族史、产检等情况进行系统分析。
  1.3统计方法
  应用SPSS20.0软件对本研究所有资料予以统计处理,应用(x±s)表示数数据,以t检验,以例数(%)表示计量数据,通过卡方检验,P<0.05表示差异有统计意义。
  2.结果
  通过分析,对照组孕妇的平均年龄为(24.3±2.2)岁、体质量指数为(25.3±1.7)kg/m2、经济收入为(2527.6±107.9)元/月、平均产次(1.3±0.6)次,分别与探究组的(27.6±2.5)岁、(28.3±1.6)kg/m2、(2155.8±115.3)元/月、(2.0±0.3)次进行比较,差异有统计意义(P<0.05)。对照组不良心理6例(9.2%)、高血压家族史5例(7.7%)、产前系统检查55例(84.6%),探究组不良心理17例(26.2%)、高血压家族史12例(18.5%)、产前系统检查41例(63.1%),两组数据对比,差异有统计意义(P<0.05)。
  3.讨论
  PIH临床表现主要是妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状,此外还会合并机体多脏器损伤,包括肝肾、心血管、脑等,是女l眭妊娠阶段相对特殊的病症,临床发病率较高。近年来,随着饮食结构、生活节奏的变化,我国PIH发病率达到9.5%-10.0%。临床研究发现,该病在孕妇生育期每个年龄段都可发生,其病理生理改变主要是全身性小动脉痉挛,各机体系统、器官灌流减弱,这对母婴均有较大损伤。病情较重的往往会伴有头痛、视力下降及上腹部疼痛等情况,如未得到及时治疗,则可能发展为全身性痉挛,甚至出现休克,这不仅危害到孕妇生命安全,还对新生儿健康和生命安全造成威胁。
  对于PIH患者如未能采取积极有效措施进行干预和治疗,还会出现其他合并症,比如肾功能衰竭、呼吸衰竭等,增加了孕妇死亡风险。本研究主要对比分析PIH孕妇和正常孕妇临床特征,在妊娠阶段存在不良心理、妊娠年龄、经济水平、体质量指数、存在高血压家族史、产次及产前检查等都在一定程度上增加了PIH发生概率,是PIH的危险因素(P<0.05)。基于此,在临床诊疗中,医护人员必须对PIH高危孕妇进行针对性保健预防服务,积极做好防治工作,强化健康宣教,积极指导孕妇科学饮食,有充足的休息,并嘱患者保持良好心情,以有效预防和控制PIH发生发展,以保障孕妇妊娠安全。
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