【摘 要】
：
目的 探讨完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术治疗主、髂动脉硬化闭塞症的安全性和可行性. 方法 2008年11月～2012年11月,完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术连续治疗7例主、髂动脉硬化
【机 构】
：
首都医科大学宣武医院血管外科首都医科大学血管外科研究所,北京,100053
论文部分内容阅读
目的 探讨完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术治疗主、髂动脉硬化闭塞症的安全性和可行性. 方法 2008年11月～2012年11月,完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术连续治疗7例主、髂动脉硬化闭塞症.7例均为男性,年龄52～ 70岁,平均60.6岁.Rutherford分级3级5例,4级1例,5级1例.主、髂病变TASC分级C级2例,D级5例.全麻,先用完全腹腔镜技术经左侧结肠后肾后入路游离肾下腹主动脉,再将“Y”形涤纶人工血管近端与之行端侧吻合,人工血管远端经腹膜后隧道引出至相应侧腹股沟,直视下分别与双侧股动脉吻合. 结果 5例顺利完成腹腔镜下主-双股动脉旁路术,2例中转开腹(肠系膜下动脉断端的钛夹脱落出血1例,结肠损伤l例).手术时间420 ～ 840 min(中位数585 min),主动脉吻合时间40 ～150 min(中位数65 min),术中出血量400 ～1500 ml(中位数800 ml).未中转的5例均在术后12～ 40 h恢复进食,术后顺利康复出院.结肠损伤患者术后结肠漏二次开腹手术,结肠漏治愈,术后46天死于呼吸衰竭.一过性左肾积水1例,治愈.吻合口近端腹主动脉残留重度狭窄1例行支架治疗治愈.无症状的部分左肾梗死1例.6例随访2 ～51个月,平均11.2月,均健在,超声随访移植物均通畅,静息痛和间歇跛行症状均消失. 结论 完全腹腔镜下主-双股动脉旁路术治疗主、髂动脉硬化闭塞症是安全、可行的.在学习曲线中及时中转保证手术安全是必要的.
其他文献
患者女,30岁,主因"双侧手指苍白、青紫交替半年,伴多关节疼痛1周"于2011年5月25日入院.半年前开始出现双侧手指末端苍白、青紫交替,与温度相关,遇冷加重,温度升高可缓解,持续约10 min.入院前1周先后出现双手近端指间关节、膝关节疼痛.既往有甲状腺功能减退症病史9年,起病初服用甲状腺素钠治疗1年,后停用,未监测甲状腺功能.入院前1个月曾有肾绞痛发作史,外院超声检查确诊肾结石.关键词：系统性
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
目的 分析脉搏指示连续心排出量(PiCCO)技术对ICU内重症肺炎患者液体管理的指导意义.方法 回顾性分析我院ICU内2010年11月至2011年8月期间采用PiCCO技术的15例重症肺炎患者(PiCCO组)的临床资料,选择同期仅CVP监测的重症肺炎患者15例为CVP组.分别记录各组的临床肺部感染评分(CPIS),记录监测第24、48、72小时的全心舒张末期容积(GEDV)、胸腔内血容量(ITBV
在我国,会展业作为服务业的重要组成部分可谓是前途广阔,在各级政府的大力支持下,全国各地各种类型的展会遍地开花.但是我国会展业的发展尚存诸多问题,如:展品不专业、缺少品
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
我国经济和科技的发展以及人民生活水平的提升,对电量的需求和依赖越来越大,因此为了给人们生活和工作提供更加便利的条件,就要求电力系统重视稳定和持续的供电,因此对电力系
目的 探讨非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)患者记忆功能特点.方法 选取VCIND患者21例(VCIMD组)、脑血管病无认知障碍(CVD)患者15例(CVD组)、对照组22例.入选对象均测查记忆力、注意力、语言能力,且采用改良的诊断标准进行诊断.结果 VCIND组患者85.7％(18/21)有记忆功能减退的主诉,明显多于CVD组[26.4％ (4/15)]和对照组[36.4％ (8/22)]
电子商务是适应时代需求而发展起来的一种商务模式,为我国物流行业带来了新的发展机遇和挑战,为未来提供更广大的发展空间.电子商务物流在实践过程中,受行业限制,存在很多不
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
与传统的广告类型相比,游戏内的植入广告最大的特点是制作成本低.游戏内的植入实际是对游戏内数据的修改,而不同于其他广告形式要耗费巨大的制作周期和成本.总体来说,现如今