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目的
探讨七氟烷与丙泊酚麻醉对胃癌根治术患者肝肾功能及炎症因子的影响。
方法选择2013年3月至2016年5月眉山市彭山区人民医院收治的87例胃癌根治术患者,根据随机数字表法分为七氟烷组(45例)及丙泊酚组(42例),七氟烷组给予七氟烷吸入麻醉,丙泊酚组给予丙泊酚静脉注射。观察并比较两组T0、T1、T2点的血流动力学指标(心率、中心静脉压、平均动脉压、心输出量);术前、术后1、3 d的肝肾功能指标及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10。
结果两组在T0、T1、T2点的心率、中心静脉压、平均动脉压、心输出量相比差异无统计学意义(P>0.05);与术前1 d相比,丙泊酚组的谷丙转氨酶(aspartate aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(alanine amiotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin ,TBil)在术后1、3 d均升高(P<0.05),七氟烷组的AST、ALT、TBil在术后1、3 d均明显低于丙泊酚组(P<0.05);两组术前、术后1、3 d的血尿氮素(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)相比差异无统计学意义(P>0.05),组间相比差异也无统计学意义,P>0.05。与术前1 d相比,两组的TNF-α、IL-6、IL-10在术后1、3 d均显著升高(P<0.05);七氟烷组的TNF-α、IL-6在术后1、3 d均明显低于丙泊酚组,而IL-10明显高于丙泊酚组(P<0.05)。
结论七氟烷对胃癌切除术后患者的炎症反应及肝功能损伤均较丙泊酚小,值得临床推广应用。