【摘 要】
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目的:分析踝关节Hepple V型距骨骨软骨损伤的影像学特点,包括病灶位置、大小等形态学数据,并根据关节镜下表现进行分级.方法:2009年3月至2014年6月,我院入院的距骨骨软骨损伤
【机 构】
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北京大学第三医院运动医学研究所 北京100191
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目的:分析踝关节Hepple V型距骨骨软骨损伤的影像学特点,包括病灶位置、大小等形态学数据,并根据关节镜下表现进行分级.方法:2009年3月至2014年6月,我院入院的距骨骨软骨损伤患者术前进行踝关节正侧位X线检查及MRI检查,分别根据Loomer改良标准及Hepple标准进行分型.在PACS系统上应用测量软件工具分析107例Hepple V型距骨骨软骨损伤的影像学特点:确定病灶位置、测量其前后径、左右径及深度.所有病患踝关节均进行关节镜探查,并进行病灶分级.结果:107例Hepple V型距骨骨软骨损伤患者的平均年龄为37.8岁(15～63岁),其中男性77例、女性30例.其中67例X线有阳性发现,V型为31例.在MRI冠状位上:23例病灶位于外侧,12例位于中部,72例位于内侧;在MRI矢状位上:10例位于前部,74例位于中部,23例位于后部.病灶骨髓水肿平均大小为:前后径13.3 mm、左右径11.4 mm、深度11.7 mm;囊肿的平均大小为:前后径7.8 mm、左右径7.3 mm、深度6.8 mm.关节镜探查距骨骨软骨损伤分级:C级26例、D级73例、E级7例、F级1例.结论:Hepple V型距骨骨软骨损伤在MRI冠状位上多位于距骨内侧,在MRI矢状位上多位于距骨中部,关节镜下表现以D级为主.
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