【摘 要】
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目的:研究稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯血糖指数(TyG指数)与慢性肾脏病(CKD)的关系.方法:以参加2009年中国健康与营养调查的人群为研究样本,利用Logistic回归
【机 构】
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天门市第一人民医院/湖北科技学院附属医院内分泌科,湖北天门 431700
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目的:研究稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯血糖指数(TyG指数)与慢性肾脏病(CKD)的关系.方法:以参加2009年中国健康与营养调查的人群为研究样本,利用Logistic回归分析分析HOMA-IR、TyG指数预测CKD的患病风险,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估HOMA-IR、TyG指数诊断CKD的效能.结果:CKD组胰岛素抵抗指标(HOMA-IR及TyG指数)、体脂指数指标(内脏脂肪指数及脂质蓄积指数)、炎症指数指标(超敏C反应蛋白)显著高于非CKD组(P＜0.01).随着HOMA-IR、TyG指数水平增高,CKD患病率也升高.校正年龄、性别、吸烟、饮酒、血压、胆固醇、糖尿病因素后,HOMA-IR、TyG指数第4四分位数组CKD的患病风险相对于第1四分位数组分别增加1.849、1.844倍(P＜0.05).HOMA-IR诊断胰岛素抵抗的曲线下面积AUC(95％CI)为0.592(0.581～0.603),切点值为2.831,敏感度为54.14％,特异度为62.17％.TyG 指数诊断 CKD 的 AUC(95％CI)为0.607(0.597～0.618),切点值为3.62,敏感度80.25％,特异度为38.06％.结论:胰岛素抵抗与CKD有关,HOMA-IR、TyG指数是CKD的独立影响因素,可以预测CKD患病风险.
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