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目的探讨强直性脊柱炎的影像学表现特点，分析其早期影像学表现，比较X线与CT扫描对强直性脊柱炎的诊断价值。方法收集具有典型影像表现并经临床确诊的45例强直性脊柱炎患者骶髂关节X线平片、CT，分组对照其征象及变化。结果AS早期骶髂关节影像学改变主要表现为骶髂关节面不清，局限性硬化，侵蚀，虫噬样破坏，关节强直等。就病变征象而言，X线可与CT显示的基本相同，但CT对细微结构可显示得更加清晰，能更直观地反映病变的范围及关节间隙的改变，对早期病变显示优于X线。结论骶髂关节骨质发生侵蚀、破坏、囊变、骨质硬化是AS的早期