阿昔替尼单药或联合帕博利珠单抗治疗舒尼替尼治疗失败的伴肝转移肾细胞癌的疗效及安全性分析

来源 :肿瘤药学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lihaiyun718
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 研究阿昔替尼单药或联合帕博利珠单抗治疗舒尼替尼治疗失败的伴肝转移肾细胞癌的疗效及安全性.方法 选取2018年1月—2020年5月南京医科大学第二附属医院和南京医科大学第四附属医院收治的26例肾细胞癌患者为研究对象.对照组13例接受阿昔替尼单药口服治疗,观察组13例接受阿昔替尼口服联合帕博利珠单抗治疗,比较两组患者的临床疗效、生活质量、免疫功能、血清肿瘤标志物水平及毒副反应发生率.结果 治疗后,观察组客观缓解率(61.5%)显著高于对照组(30.8%)(P0.05);两组患者血清肿瘤标志物CEA、Cyfra21-1、CA125水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组血清CEA、Cyfra21-1水平显著低于对照组(P<0.05);观察组免疫功能指标CD3+、CD8+、NK细胞水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者白细胞减少、血小板减少、甲状腺功能异常、肝功能损害、胃肠道反应、皮疹、乳酸脱氢酶升高等不良反应发生率均高于对照组,除皮疹外,两组其余不良反应的发生率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阿昔替尼单药或联合帕博利珠单抗均能为舒尼替尼治疗失败的伴肝转移肾细胞癌患者带来疗效获益,且联合帕博利珠单抗的疗效和免疫功能获益均显著优于单药治疗,但联合免疫检查点抑制剂也造成了不良反应的显著增加.
其他文献
目的 构建一种白血病治疗药物甲氨蝶呤(MTX)的新载体,探讨其对MTX的负载效率及其缓释性.方法 采用动态光散射(DLS)和扫描电镜(SEM)对载体载药前后的粒径、电位及形貌进行表征,紫外分光光度法测定MTX的含量.结果 平均粒径大小为1098 nm,Zeta电位为0.835 mV,载药后分别为1324 nm、0.727 mV,载药后粒径略有增加.MTX的载药量和包封率分别未(13.44±2.13)%、(58.7±4.6)%.SEM显示,该载体载药前后均为球形结构,证明微球制备成功.体外释放研究表明,微球
目的:探讨热疗对人喉癌Hep-2顺铂耐药(Hep-2/CDDP)细胞株生物学行为的影响和可能机制。方法:采用高浓度冲击联合浓度递增法诱导建立Hep-2/CDDP细胞株。采用细胞计数法检测Hep-2亲代细胞株组(未发生顺铂耐药的Hep-2细胞,采用无顺铂的RPMI 1640培养液培养)、Hep-2/CDDP细胞组、Hep-2/CDDP+顺铂细胞组(采用含4 mg/L顺铂的RPMI 1640培养液培养)的细胞增殖能力。Hep-2/CDDP细胞组和Hep-2亲代细胞株组分别使用含有0、0.004、0.04、0.
目的 探讨Survivin基因在喉癌组织及声带息肉组织中的表达及其与喉癌患者临床病理特征、Caspase-3、p53的关系.方法 收集2017年6月—2019年3月于我院行手术切除的135例原发性喉癌患者癌组织石蜡标本作为研究对象,另选择我院同期收治的100例声带息肉患者的息肉组织标本作为对照组.采用免疫组织化学染色法检测喉癌组织及声带息肉组织中Survivin、Caspase-3、p53的表达情况,PCR检测Survivin、Caspase-3及p53的表达水平.比较Survivin、Caspase-3
目的 评价临床药师干预对合理应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的促进效果,为G-CSF的临床合理应用提供参考.方法 随机抽取2019年1月—2020年2月我院临床药师干预前后的肿瘤化疗患者各50例,收集G-CSF用药相关信息,并根据评价标准进行合理性评价分析.结果 共收集100例患者的380次化疗情况,G-CSF应用不合理主要表现为预防使用、用药时机、血常规监测以及用药疗程不合理.临床药师干预后,G-CSF使用率及不合理使用率均明显降低(P<0.05);一、二级预防使用G-CSF不合理率显著降低,用药时
目的 比较不同一线化疗方案治疗老年晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法 选择2017年1月1日—2019年12月31日我院收治的111例老年晚期HER-2阴性胃癌患者为研究对象,所有患者均经病理组织学或细胞学确诊.其中65例患者采用SOX方案:奥沙利铂130 mg·m-2静脉滴注,d1+替吉奥80 mg·m-2·d-1口服,bid,d1-d14,21 d为1个周期;46例患者采用TS方案:多西紫杉醇75 mg·m-2静脉滴注,d1+替吉奥80 mg·m-2·d-1口服,bid,d1-d14,21 d为1个周
目的 比较昂丹司琼和托烷司琼预防上腹部分割放疗所致恶心呕吐的有效性与安全性.方法 选择84例接受上腹部分割放疗的肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为昂丹司琼组(O组)和托烷司琼组(T组),每组42例.记录两组患者放疗期间恶心呕吐及其他不良反应的发生情况.结果 O组急性期恶心的完全缓解(CR)率显著低于T组(81.0%vs.57.1%,P=0.018);两组延迟期和全期恶心的CR率(61.9%vs.50.0%,P=0.272;61.9%vs.45.2%,P=0.126)比较,差异无统计学意义.两组急性期
识别和分析药物不良反应是临床药师工作的切入点之一.鉴于目前未见肺癌合并3级贫血患者使用贝伐珠单抗的安全性报道,本文报道1例临床药师对肺癌合并3级贫血患者使用贝伐珠单抗维持治疗的药学监护,为临床医师提供治疗参考.临床药师从药学的角度分析贝伐珠单抗的血液学毒性,并为患者提供全面的药学监护,促进合理用药.
目的 分析老年消化道恶性肿瘤患者营养不良的影响因素,并探讨肠内外营养支持的干预效果.方法 选取2017年1月—2019年1月我院收治的消化道恶性肿瘤患者249例,采用患者自评-主观全面评定(PG-SGA)量表评估患者营养状况,统计营养不良的发生情况;多因素Logistic回归分析老年消化道恶性肿瘤患者营养不良的影响因素,对营养不良患者给予肠内外营养支持干预,对比干预前后患者营养指标、免疫功能指标及生活质量的变化.结果 249例患者中发生营养不良167例,发生率为67.07%;多因素Logistic回归分析
报道1例42岁女性小细胞肺癌维持化疗患者应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)150μg联合重组人白介素-11(rhIL-11)3 mg治疗的情况.给药10 min后,患者出现全身皮疹、血压下降、意识模糊等过敏性休克症状,给予地塞米松、肾上腺素、多巴胺、氢化可的松等对症支持治疗后恢复.
非小细胞肺癌(NSCLC)脑膜转移患者的生存期短,治疗方法有限.奥希替尼是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),可高效抑制EGFR敏感突变和EGFR T790M耐药突变,同时对EGFR突变的NSCLC软脑膜转移患者也有很好的疗效.本文报道1例奥希替尼加量至160 mg·d-1治疗EGFR突变肺腺癌脑膜转移,为临床治疗NSCLC难治性软脑膜转移提供参考.