妇科子宫肌瘤围手术期的舒适护理体会

来源 :中外女性健康·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:majianfeipubin
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  【摘 要】目的:探讨妇科子宫肌瘤围手术期的舒适护理体会。方法:选取子宫肌瘤切除妇女60例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各30例,对照组在围手术期给予常规整床护理,观察组根据《患者知识及心理社会支持需求量表》有的放矢地对病人进行舒适护理。结果:护理前两组的焦虑评分对比无统计学意义,护理后观察组的焦虑评分明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。出院时进行调查,观察组的满意度评分明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科子宫肌瘤围手术期的舒适护理能降低患者焦虑应激反应,提高护理满意度,值得推广应用。
  【关键词】子宫肌瘤;围手术期;舒适护理
  子宫肌瘤是临床上的常见妇科疾病,手术是子宫肌瘤的常见治疗手段。不过任何手术对于患者都是一种严重的心理应激源,可直接影响病人的正常生理活动,并由此对手术后的康复产生影响[1]。采取何种方式缓解病人的应激,当前得到了广泛的讨论,而舒适护理易于临床推广,能切实提高护理工作实效[2]。本文为此具体探讨了妇科子宫肌瘤围手术期的舒适护理体会,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 研究对象 2013年8月到2014年2月选择在我院进行诊治的子宫肌瘤妇女60例,纳入标准:年龄20~45岁;精神正常的成年妇女;接受实施全子宫切除;术前无感染性疾病的诊断;手术期间无特殊用药;知情同意。排除标准:有明显生理缺陷者;有神经内分泌系统疾病可能干扰内分泌系统功能者。年龄最小22岁,最大43岁,平均年龄(27.34±2.89)岁;病程最短3个月,最长6年,平均(40.33±5.44)个月;平均受教育年限为(14.02±3.22)年。根据随机数字表法分为观察组与对照组各30例,两组基础资料数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 护理方法 对照组在围手术期给予常规整床护理。观察组根据《患者知识及心理社会支持需求量表》有的放矢地对病人进行舒适护理。具体措施如下:运用通俗易懂的语言,通过个别讲解,有针对性地介绍子宫肌瘤的发生、发展、治疗和预后。强调患者与医生护士的配合,强调主观因素在手术及手术恢复过程中的作用。每日与患者交流30~60min,有针对性地消除患者的思想顾虑,让患者保持自信,使患者在心理上得到安慰和鼓励。对性生活有顾虑的患者给予保密安静的环境表达自己的忧虑。讲解术前准备事项及目的,手术的大致过程,术后可能发生的症状和应对方法等。
  1.3 观察指标 所有患者在护理前与护理后选择《状态-特质性焦虑问卷》进行心理焦虑状况的调查,分数越高,焦虑越严重。同时所有患者出院时进行护理满意度的调查,分为0~10分进行评分,分数越高,满意度越高。
  1.4 统计方法 运用SPSS 13.0统计分析系统进行统计,结果数据对比采用t检验,以P  2 结果
  2.1 焦虑评分对比 经过调查,护理前两组的焦虑评分对比无统计学意义,护理后观察组的焦虑评分明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 满意度评分对比 出院时进行调查,观察组的满意度评分明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。


  3 讨论
  子宫肌瘤切除手术是临床上的常见手术,但是大多数手术患者在手术的前、中、后期均会产生比较剧烈的生理和心理应激反应[3]。如果各种应激反应过于剧烈,不仅会给患者造成痛苦,还可影响手术的顺利进行。在应激作用中,焦虑程度过于严重就会影响手术的效果,因为过度的焦虑会导致体内儿茶酚胺及糖皮质激素增多,导致机体对感染的敏感性增加以及组织修复能力减弱。而舒适护理注重个人的特异性、完整性和社会性等特点,符合“生物、心理、社会”的医学模式转变的主题,提高了护理工作的质量[4]。本文护理前两组的焦虑评分对比无统计学意义,护理后观察组的焦虑评分明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  当前舒适护理的实施可明显提高医疗服务总体满意度,其注重为患者提供优质服务,以期提高服务满意度。同时我们要对患者进行舒适护理使用教育,在对患者解释每日舒适护理的内容及其使用后的预期目标时,应对舒适护理的目标和范围予以清晰说明,以取得患者的配合[5]。本文中患者出院时进行调查,观察组的满意度评分明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  总之,妇科子宫肌瘤围手术期的舒适护理能降低患者焦虑应激反应,提高护理满意度,值得推广应用。
  参考文献
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  [3]何小倩.舒适护理对腹腔镜下高龄妇科手术患者手术配合生活质量的研究[J].国际护理学杂志,2012,31(8):145-147.
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