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目的幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)感染与多种消化道疾病密切相关,临床发现合并HP感染的消化道肿瘤患者化疗引起的恶心、呕吐发生率高。本研究探讨抗HP治疗在防治消化道肿瘤化疗导致恶心、呕吐中的意义。方法选取2015-12-01-2016-12-01安徽省立医院进行化疗的消化道恶性肿瘤患者88例,经14C-尿素呼气试验检查后筛选的88例患者均为HP阳性,采用随机数字表法分为试验组(n=45)和对照组(n=43)。在化疗间期试验组予以正规四联抗HP治疗(泮托拉唑20mg+克拉霉素0.5g+阿莫西林1.0g+枸橼酸铋钾220mg),2次/d,连续服用2周。试验组抗HP治疗结束后4周复查14C-尿素呼气试验,获得HP根治的患者纳入统计学分析。通过MASCC止吐工具(MASCC antiemesis tool,MAT)、呕吐生活功能指数量表(functional living index-emesis,FLIE)记录化疗0~120h患者恶心呕吐发生情况及对患者生活功能的影响,对比试验组与观察组化疗期间恶心、呕吐情况。在化疗期间两组均予以5-羟色胺3(5-HT3)受体的拮抗剂托烷司琼6mg、胃复安20mg和地塞米松10mg进行预防性止吐治疗。结果试验组共有40例患者获得HP根治并纳入统计学分析,根治率为88.9%。化疗期间试验组和对照组恶心缓解率急性期分别为85.0%和53.5%(P=0.002),延迟期分别为65.0%和37.2%(P=0.011),总体分别为67.5%和39.5%(P=0.010)。试验组和对照组呕吐缓解率急性期分别为87.5%和62.8%(P=0.009),延迟期分别为72.5%和48.8%(P=0.028),总体分别为72.5%和51.2%(P=0.046)。采用FLIE问卷评估患者化疗5d内CINV对生活功能的影响。试验组和对照组在恶心部分中生活质量影响甚微(no impact to daily life,NIDL)患者比例分别为72.5%和48.8%(P=0.028)。呕吐部分中NIDL患者比例分别为77.5%和53.5%(P=0.022)。FLIE问卷总分显示,试验组和对照组NIDL患者所占比例分别为75.0%和48.8%(P=0.014)。结论抗HP治疗可以改善消化道肿瘤患者化疗所致的恶心、呕吐。