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目的:探讨胸腔镜检查术对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法:85例不明原因的胸腔积液患者行胸腔镜检术,取病变组织行病理检查。结果:镜下表现可以分为5种,分别是乳白色、鲜红色弥漫性粟粒样结节38例(44.7%),单发或多发菜花样、乳突状结节34例(40%),胸膜充血、水肿6例(7.1%),胸膜增厚及纤维分隔或粘连带形成4例(4.7%),无明显异常3例(3.5%)。胸腔镜检术确诊率91.7%。确诊病例中恶性肿瘤32例(37.6%),其中肺癌转移24例(腺癌20例,鳞癌3例,小细胞肺癌1例),恶性胸膜间皮瘤2例,